«Удалять или спасать?» — именно этот вопрос возникает, когда обычное лечение каналов не помогает. Иногда инфекции «сидят глубоко» в корне зуба, и стандартные методы оказываются бессильны. Тогда на помощь приходит периапикальная хирургия — или, проще говоря, резекция верхушки корня.
Когда обычное лечение каналов бессильно?
Лечение каналов (эндодонтия) — это эффективно, но не всегда. В среднем 10–15% случаев (по данным СтАР) требуют повторного вмешательства из-за стойкой инфекции на кончике корня (верхушке).
✅ Причины неудач консервативного лечения:
- Искривлённые каналы, которые сложно «почистить».
- Сломанный инструмент в канале.
- Кисты или гранулёмы, не реагирующие на лекарства.
- Повторная инфекция после повторного лечения.
Что такое резекция верхушки корня?
Резекция — это хирургическая процедура, при которой удаляется только поражённый кончик корня зуба вместе с кистой или очагом воспаления. Сам зуб сохраняется и продолжает выполнять свои функции.
Основные показания:
- Киста или гранулёма на верхушке корня.
- Канал невозможно качественно пролечить изнутри.
- Неудача после повторного эндодонтического лечения.
- Наличие штифта, который не позволяет пройти канал снова.
Как проходит операция: 4 простых шага
1️⃣ Диагностика и подготовка
- КТ-снимок для точного определения очага воспаления.
2️⃣ Анестезия и доступ
- Процедура проводится под местной анестезией.
- Хирург делает небольшой разрез на десне.
3️⃣ Удаление верхушки корня и очистка очага инфекции
- Через небольшой доступ удаляется воспалённый участок корня и киста.
- Оставшаяся часть корня пломбируется.
4️⃣ Завершение операции
- Рана промывается, накладываются швы, которые снимают через 5–7 дней.
⏱ Вся процедура занимает 30–60 минут.
Уход после операции: простые советы на неделю
- 🧊 Прикладывайте холод через ткань по 5–10 минут в первые часы.
- 🍲 Питайтесь мягкой, тёплой пищей (не горячей).
- 🚫 Не полощите активно рот в первые сутки.
- 🪥 Чистите зубы мягкой щёткой, избегая зону швов.
- 🏋️ Избегайте тяжёлой физической нагрузки.
- 🚭 Полный запрет на курение минимум на неделю.
FAQ: частые вопросы
❓ Это больно?
Нет, под местной анестезией вы ничего не почувствуете.
❓ Резекция лучше, чем удаление?
Да, ведь вы сохраняете собственный зуб, который ещё много лет прослужит.
❓ Зуб останется крепким?
Да, при качественной операции и последующей коронке.
❓ Всегда ли резекция успешна?
Процент успеха — около 85–90% (СтАР).
❓ Сколько длится полное заживление?
Полностью кость восстанавливается за 6–12 месяцев.
История пациента: «Я чуть не удалил зуб, но вовремя остановился»
Игорь, 38 лет:
Болел ранее пролеченный зуб. На КТ обнаружили кисту. Врач предложил резекцию. Процедура прошла спокойно, через неделю Игорь вернулся к работе. Через год — полное восстановление.
Краткий чек-лист подготовки к резекции
- ✅ Сделать КТ для точного планирования.
- ✅ Пройти профессиональную гигиену полости рта.
- ✅ Запастись мягкой пищей, антисептиками и обезболивающими.
- ✅ Выделить 2–3 дня для отдыха после операции.
Итог: сохранить зуб реально!
Если у вас диагноз «киста» или «непроходимость каналов», не торопитесь удалять зуб. Современная периапикальная хирургия помогает сохранять зубы, даже когда всё кажется безнадёжным.
📞 Запишитесь на консультацию: мы обсудим ваш случай и предложим решение.
Информация предоставлена для ознакомления и не заменяет консультацию врача.
Основано на клинических рекомендациях Стоматологической Ассоциации России (СтАР).